Zmniejszona wrażliwość Streptococcus pneumoniae na fluorochinolony w Kanadzie czesc 4

Recepty fluorochinolonu na osobę (krzywa) i częstotliwość pneumokoków ze zmniejszoną podatnością na fluorochinolony w Kanadzie w zależności od wieku pacjenta (paski). Nie zidentyfikowano izolatów o zmniejszonej wrażliwości dla osób, które były młodsze niż 15 lat. Stałe słupki wskazują wiek od 15 do 64 lat, a otwarte słupki w wieku 65 lat lub starsze. Dane na temat recept na fluorochinolon na jednego mieszkańca uzyskano w latach 1988-1997, a dane dotyczące częstości występowania pneumokoków o zmniejszonej wrażliwości na fluorochinolony w każdej grupie wiekowej uzyskano w 1988 r. Oraz w 1993 r. Do 1998 r. Nie stwierdzono występowania izolatów o zmniejszonej wrażliwości w 1988 r. Lub 1993 r. . Ogólna częstość występowania pneumokoków ze zmniejszoną podatnością na fluorochinolony wynosiła 1,0 procent (75 z 7551). Częstość występowania wzrosła z 0 procent (0 z 327) w 1988 i 1993 do 1,7 procent (32 z 1844) w 1997 i 1998 (P = 0,01). Nie otrzymano pneumokoków o zmniejszonej wrażliwości na fluorochinolony u dzieci. Wśród osób dorosłych rozpowszechnienie wzrosło z 1,5% (24 z 1566) w 1993 i 1994 r. Łącznie do 2,9% (29 z 1016) w 1997 i 1998 r. Łącznie. Największą zmianę zaobserwowano u osób w wieku od 15 do 64 lat, u których odsetek izolatów pneumokokowych o zmniejszonej wrażliwości na fluorochinolony wzrósł z 0,5% (4 z 833) w 1993 i 1994 roku do 2,0% (10 z 492) w 1997 roku i 1998 (rysunek 1). Częstość występowania pneumokoków o zmniejszonej podatności na fluorochinolony była wyższa w izolatach od pacjentów w podeszłym wieku (2,6 procent [51 z 1964 r.] W wieku 65 lat lub starszych, w porównaniu z 1,0 proc. [20 z 2060] w tych 15 do 64 lat wiek, p <0,001) oraz osoby z Ontario (1,5 procent [60 z 4090], vs. 0,4 procent [15 z 3461] wśród osób z reszty Kanady, P <0,001). Ustalenia te były spójne we wszystkich latach, dla których dostępne były dane.
Ogółem liczba recept na fluorochinolon wzrosła z 0,8 do 5,5 na 100 osób rocznie w okresie od 1988 r. Do 1997 r. (Ryc. 1). Wykorzystanie fluorochinolonu na jednego mieszkańca było największe wśród osób starszych i w Ontario. W latach 1993-1997 liczba recept do fluorochinolonów wynosiła od 13 do 18 na 100 osób rocznie wśród osób w wieku 65 lat lub starszych. W prowincji Ontario odnotowano wzrost z mniej niż na 100 w 1988 r. Do 6,8 na 100 w 1997 r. Oprócz zwiększenia częstości występowania pneumokoków ze zmniejszoną wrażliwością na fluorochinolony, stopień zmniejszenia podatności na fluorochinolony również się zwiększył. zmienione. W latach 1994-1998 nastąpił statystycznie istotny wzrost odsetka izolatów o MIC cyprofloksacyny co najmniej 32 .g na mililitr (P = 0,04).
75 izolatów pneumokoków o zmniejszonej wrażliwości na fluorochinolony otrzymano z 40 różnych laboratoriów (38 szpitali i 2 prywatne) zlokalizowanych w ośmiu prowincjach. Siedemnaście różnych serotypów zidentyfikowano wśród 73 izolatów z powodzeniem serotypowanych. Najczęstsze serotypy to 11A (dziewięć izolatów); 23F (osiem izolatów); 9V (siedem izolatów); 6A, 6B i 9N (po 6 izolatów); 22F (pięć izolatów); i 14 (cztery izolaty)
[patrz też: belimumab, dekstrometorfan, Leukocyturia ]
[podobne: mefedron cena, olx jastrzebie, mielopatia ]