Bardzo podobało nam się czytanie artykułu wstępnego dr. Ginzberga na temat niepewnej przyszłości zarządzania opieką (wydanie 14 stycznia) .1 Uważamy jednak, że potrzebujemy dalszych wyjaśnień jego oświadczenia: społeczeństwo będzie zmuszone uznać, że amerykański system opieki zdrowotnej ma zawsze racjonowana opieka i nadal będzie to robić w przyszłości.
To bezreferencyjne stwierdzenie jest dość mylące. Jeśli mówi on jako ekonomista, niewłaściwie użył pojęcia racjonowania. Konkurencyjne siły podaży i popytu na rynku ustalają cenę, w której decyzje dotyczące sprzedaży i zakupu są zsync...
Zaskoczyła nas konkluzja Schulmana i in. (25 lutego) 1, że rasa i płeć pacjenta niezależnie wpływają na to, jak lekarz radzi sobie z bólem w klatce piersiowej . W rzeczywistości ich dane nie potwierdzają tego stwierdzenia. Wyniki wielozmiennej analizy regresji logistycznej przedstawione w Tabeli 5 ich artykułu wyraźnie pokazują, że przy użyciu białych mężczyzn jako grupy odniesienia, tylko czarne kobiety były znacznie rzadziej kierowane do cewnikowania serca. W rzeczywistości, iloraz szans dla cewnikowania wynosił 1,0 dla obu czarnych mężczyzn (P = 0,99) i białych kobiet (P> 0,99) w porównaniu z białymi mę...
Przezskórna rewaskularyzacja wieńcowa jest szeroko stosowana w poprawianiu objawów i sprawności fizycznej u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca i stabilną dławicą piersiową. W tym badaniu porównaliśmy przezskórną rewaskularyzację wieńcową z leczeniem obniżającym stężenie lipidów w celu zmniejszenia częstości występowania zdarzeń niedokrwiennych. Metody
Przebadaliśmy 341 pacjentów ze stabilną chorobą wieńcową, względnie prawidłową czynnością lewej komory, bezobjawową lub łagodną do umiarkowanej dusznicą bolesną oraz poziomem cholesterolu o małej gęstości lipoprotein (LDL) wynos...
